Интернет-отзывы |

Опубликован: 05-12-2015 08:38Устинов Геннадий Георгиевич
Алтайский государственный медицинский университет, Профессор

ОТЗЫВ
на автореферат диссертации СМОЛЕНЦЕВА Максима Михайловича
«СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ЛЕЧЕБНОЙ ТАКТИКИ ПРИ ОСТРОЙ СПАЕЧНОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ У ДЕТЕЙ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ЭНДОВИДЕОЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ТЕХНОЛОГИИ», представленной на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.19 – детская хирургия

Актуальность диссертационной работы М.М. Смоленцева обусловлена не только частотой острой спаечной кишечной непроходимости (ОСКН), достигающей 30-35% среди других видов непроходимости, но и неопределенностью в выборе метода лечения и высокой летальностью.
В работе детально проанализирован достаточно большой клинический материал – 175 пациентов ОСКН, который в соответствии с задачами исследования разделен на группы.
Для решения поставленных задач использовались четкие клинические и лабораторные критерии оценки эффективности лечения.
Полученный цифровой материал исследований обработан методом вариационной статистики, что делает работу убедительной и доказательно.
Диссертант тщательно проанализировал и сопоставил результаты состояние больных, оперированных разными способами (консервативная терапия, операции традиционным способом и эндовидеолапароскопическим методом) и пришел к выводу, что эндовидеолапароскопическая операция является наиболее эффективной. Ее применение способствует снижению частоты послеоперационных осложнений 2,4 раза, сократить сроки пребывания детей в хирургическом отделении с 16,2 к/д после лапаротомии до 10 к/д,, что, несомненно, несет определенный и моральный и экономический эффект.
Полученные результаты лечения, которые лучше, чем существующие, свидетельствуют о практической значимости представленной работы.
Несомненно, важным в оценке эффективности предлагаемого лечения является оценка качества жизни пациента, дающее возможность более точно определить изменения и нарушения в состоянии здоровья ребенка после предпринятого лечения и научно обосновать на основе индивидуальной оценки самого пациента выбор вида оперативного вмешательства. Следовало бы в автореферате более четко указать какие критерии качества жизни (физическая боль, социальное и физическое функционирование, общее восприятие здоровья) были выше у пациентов после предложенной эндовидеолапароскопической технологии.
Сформулированные в диссертации положения и выводы вытекают из результатов исследования и отражают поставленные задачи.
Заключение. Диссертация СМОЛЕНЦЕВА Максима Михайловича
«Совершенствование лечебной тактики при острой спаечной кишечной непроходимости у детей с использованием эндовидеолапароскопической технологии» является законченной работой, в которой содержится решение актуальной задачи повышение эффективности лечения больных детей острой спаечной кишечной непроходимостью холедохолитиазом, имеющей значение в неотложной хирургии детей. Она соответствует требованиям пункта 9 «Положения о порядке присуждении ученых степеней», утвержденного Постановлением Правительства РФ от 24.09.2013 г. № 842, предъявляемым к кандидатским диссертациям, а диссертант заслуживает присуждения ученой степени кандидата медицинских наук.

Доктор медицинских наук,
заслуженный врач Российской Федерации,
профессор кафедры факультетской хирургии
имени профессор И.И. Неймарка
с курсом хирургии ФПК и ППС
ГБОУ ВПО «Алтайский государственный
медицинский университет»
Министерства здравоохранения РФ Г.Г. Устинов

Ответить ↓

Комментарии (1)

Опубликован: 05-12-2015 08:38Устинов Геннадий Георгиевич
Алтайский государственный медицинский университет, Профессор

ОТЗЫВ
на автореферат диссертации СМОЛЕНЦЕВА Максима Михайловича
«СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ЛЕЧЕБНОЙ ТАКТИКИ ПРИ ОСТРОЙ СПАЕЧНОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ У ДЕТЕЙ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ЭНДОВИДЕОЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ТЕХНОЛОГИИ», представленной на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.19 – детская хирургия

Актуальность диссертационной работы М.М. Смоленцева обусловлена не только частотой острой спаечной кишечной непроходимости (ОСКН), достигающей 30-35% среди других видов непроходимости, но и неопределенностью в выборе метода лечения и высокой летальностью.
В работе детально проанализирован достаточно большой клинический материал – 175 пациентов ОСКН, который в соответствии с задачами исследования разделен на группы.
Для решения поставленных задач использовались четкие клинические и лабораторные критерии оценки эффективности лечения.
Полученный цифровой материал исследований обработан методом вариационной статистики, что делает работу убедительной и доказательно.
Диссертант тщательно проанализировал и сопоставил результаты состояние больных, оперированных разными способами (консервативная терапия, операции традиционным способом и эндовидеолапароскопическим методом) и пришел к выводу, что эндовидеолапароскопическая операция является наиболее эффективной. Ее применение способствует снижению частоты послеоперационных осложнений 2,4 раза, сократить сроки пребывания детей в хирургическом отделении с 16,2 к/д после лапаротомии до 10 к/д,, что, несомненно, несет определенный и моральный и экономический эффект.
Полученные результаты лечения, которые лучше, чем существующие, свидетельствуют о практической значимости представленной работы.
Несомненно, важным в оценке эффективности предлагаемого лечения является оценка качества жизни пациента, дающее возможность более точно определить изменения и нарушения в состоянии здоровья ребенка после предпринятого лечения и научно обосновать на основе индивидуальной оценки самого пациента выбор вида оперативного вмешательства. Следовало бы в автореферате более четко указать какие критерии качества жизни (физическая боль, социальное и физическое функционирование, общее восприятие здоровья) были выше у пациентов после предложенной эндовидеолапароскопической технологии.
Сформулированные в диссертации положения и выводы вытекают из результатов исследования и отражают поставленные задачи.
Заключение. Диссертация СМОЛЕНЦЕВА Максима Михайловича
«Совершенствование лечебной тактики при острой спаечной кишечной непроходимости у детей с использованием эндовидеолапароскопической технологии» является законченной работой, в которой содержится решение актуальной задачи повышение эффективности лечения больных детей острой спаечной кишечной непроходимостью холедохолитиазом, имеющей значение в неотложной хирургии детей. Она соответствует требованиям пункта 9 «Положения о порядке присуждении ученых степеней», утвержденного Постановлением Правительства РФ от 24.09.2013 г. № 842, предъявляемым к кандидатским диссертациям, а диссертант заслуживает присуждения ученой степени кандидата медицинских наук.

Доктор медицинских наук,
заслуженный врач Российской Федерации,
профессор кафедры факультетской хирургии
имени профессор И.И. Неймарка
с курсом хирургии ФПК и ППС
ГБОУ ВПО «Алтайский государственный
медицинский университет»
Министерства здравоохранения РФ Г.Г. Устинов

Ответить ↓

Интернет-отзывы

Комментарии (1)

Добавить комментарий Отменить ответ